Koji moraju mjeriti gustoću kostiju putem koštanog denzitometra
Denzitometrija kostiju
Osteoporoza je značajan gubitak mineralne gustoće kostiju koji pogađa milijune žena, stavljajući ih u opasnost od potencijalno iscrpljujućih prijeloma.Nudimo koštanu denzitometriju, koja precizno mjeri mineralnu gustoću kostiju (BMD), što omogućuje procjenu pacijentovog rizika prijeloma.Naš napredni sustav sposoban je precizno izračunati BMD u kralježnici, kuku ili zapešću.Sustav također dopušta određivanje BMD-a u pedijatrijskoj populaciji.
Vaš liječnik može naručiti koštanu denzitometriju ako sumnja da imate ili postoji opasnost od razvoja osteoporoze.Osobe s osteoporozom imaju slabe kosti ili značajan gubitak mineralne gustoće kostiju.Milijuni žena i mnogi muškarci razvijaju osteoporozu kako stare.
Kako radi koštana denzitometrija
Ponekad se ovaj pregled naziva skeniranje gustoće kostiju ili dvoenergetska rendgenska apsorpciometrija (DXA).To je poboljšani oblik rendgenske tehnologije.DXA stroj šalje tanki, nevidljivi snop rendgenskih zraka niske doze kroz kosti.Vaša meka tkiva apsorbiraju prvu energetsku zraku.Vaše kosti apsorbiraju drugu zraku.Oduzimanjem količine mekog tkiva od ukupne količine, stroj omogućuje mjerenje mineralne gustoće kostiju (BMD).Ta gustoća govori liječniku o snazi vaših kostiju.
Zašto liječnici koriste denzitometriju kostiju
Osteoporoza uključuje gubitak kalcija u vašim kostima.To je stanje koje najčešće pogađa žene nakon menopauze, iako osteoporozu mogu imati i muškarci.Zajedno s gubitkom kalcija, kosti prolaze kroz strukturne promjene koje uzrokuju da postanu tanje, krhkije i vjerojatnije da će se slomiti.
DXA također pomaže radiolozima i drugim liječnicima da prate učinkovitost tretmana za bilo koju vrstu stanja gubitka koštane mase.Mjerenja pregleda daju dokaz o vašem riziku od loma kosti.
Tko bi trebao dobiti testiranje mineralne gustoće kostiju (BMD).
• Žene od 65 godina i starije
• Žene u postmenopauzi mlađe od 65 godina s čimbenicima rizika za prijelome.
• Žene tijekom prijelaza u menopauzu s kliničkim čimbenicima rizika za prijelome, kao što je niska tjelesna težina, prethodni prijelom ili visokorizična upotreba lijekova.
• Muškarci od 70 godina i stariji.
• Muškarci mlađi od 70 godina s kliničkim čimbenicima rizika za prijelom.
• Odrasli s prijelomom zbog krhkosti.
• Odrasli s bolešću ili stanjem povezanim s niskom koštanom masom ili gubitkom koštane mase.
• Odrasli koji uzimaju lijekove povezane s niskom koštanom masom ili gubitkom koštane mase.
• Svatko tko se razmatra za farmakološku (lijekovi) terapiju.
• Svatko tko se liječi, za praćenje učinka liječenja.
• Svatko tko ne prima terapiju kod kojeg bi dokaz gubitka koštane mase doveo do liječenja.
• Žene koje prekidaju estrogen treba razmotriti za testiranje gustoće kostiju prema gore navedenim indikacijama.
Zašto liječnici koriste procjenu vertebralne frakture (VFA)
Još jedan pregled koji se izvodi na DXA uređaju je procjena vertebralne frakture (VFA).To je rendgenski pregled kralježnice s malim dozama koji procjenjuje zdravlje vaše kralježnice.VFA će otkriti imate li kompresijske prijelome kralješka (kosti u kralježnici).Prisutnost frakture kralješka ima još veću vrijednost u predviđanju rizika od loma kostiju u budućnosti nego sama DXA.Sljedeći su razlozi (indikacije) za provođenje procjene vertebralne frakture (VFA) na temelju službenih stajališta Međunarodnog društva kliničke denzitometrije (www.iscd.org) iz 2007.:
Tko bi trebao dobiti VFA
• Žene u postmenopauzi s niskom koštanom masom (osteopenijom) prema BMD kriterijima, PLUS bilo što od sljedećeg:
• Starost veća ili jednaka 70 godina
• Povijesni gubitak visine veći od 4 cm (1,6 in.)
• Očekivani gubitak visine veći od 2 cm (0,8 in.)
• Samoprijavljeni prijelom kralješka (nije prethodno dokumentiran)
• Dva ili više od sljedećeg;
• Starost od 60 do 69 godina
• Samoprijavljeni prethodni nevertebralni prijelom
• Povijesni gubitak visine od 2 do 4 cm
• Kronične sustavne bolesti povezane s povećanim rizikom od prijeloma kralježaka (na primjer, umjerena do teška KOPB ili COAD, seropozitivni reumatoidni artritis, Crohnova bolest)
• Muškarci s niskom koštanom masom (osteopenija) prema BMD kriterijima, PLUS bilo što od sljedećeg:
• Starost 80 godina ili više
• Povijesni gubitak visine veći od 6 cm (2,4 in)
• Očekivani gubitak visine veći od 3 cm (1,2 in)
• Samoprijavljeni prijelom kralješka (nije prethodno dokumentiran)
• Dva ili više od sljedećeg;
• Starost od 70 do 79 godina
• Samoprijavljeni prethodni nevertebralni prijelom
• Povijesni gubitak visine od 3 do 6 cm
• Na farmakološkoj terapiji deprivacije androgena ili nakon orhiektomije
• Kronične sustavne bolesti povezane s povećanim rizikom od prijeloma kralježaka (na primjer, umjerena do teška KOPB ili COAD, seropozitivni reumatoidni artritis, Crohnova bolest)
• Žene ili muškarci na kroničnoj terapiji glukokortikoidima (ekvivalentno 5 mg ili više prednizona dnevno tijekom tri (3) mjeseca ili dulje).
• Žene u postmenopauzi ili muškarci s osteoporozom prema BMD kriterijima, ako će dokumentacija jednog ili više prijeloma kralježaka promijeniti kliničko liječenje.
Priprema za vaš pregled koštane denzitometrije
Na dan ispita jedite normalno, ali nemojte uzimati dodatke kalcija najmanje 24 sata prije pregleda.Nosite široku, udobnu odjeću i izbjegavajte odjeću s metalnim patentnim zatvaračima, remenima ili gumbima.Radiology & Imaging može od vas tražiti da skinete dio ili svu svoju odjeću i da nosite ogrtač ili ogrtač tijekom pregleda.Možda ćete također morati ukloniti nakit, naočale i sve metalne predmete ili odjeću.Predmeti poput ovih mogu ometati rendgenske slike.
Obavijestite svog liječnika ako ste nedavno bili na pregledu s barijem ili ako vam je ubrizgan kontrastni materijal za kompjutoriziranu tomografiju (CT) ili radioizotopsko (nuklearna medicina) skeniranje.
Uvijek obavijestite svog liječnika ili tehnologa radiologije i snimanja ako postoji bilo kakva mogućnost da ste trudni.
Što je denzitometrijski pregled kostiju
Kao
Ležiš na podstavljenom stolu.Za centralni DXA pregled, koji mjeri gustoću kostiju u kuku i kralježnici, rendgenski generator je ispod vas, a uređaj za snimanje ili detektor je iznad.Za procjenu vaše kralježnice, vaše noge su oslonjene na podstavljenu kutiju kako bi vam zdjelica i donji (lumbalni) dio kralježnice bili ravni.Za procjenu kuka, tehnolog će staviti vaše stopalo u steznik koji rotira vaš kuk prema unutra.U oba slučaja, detektor polako prelazi, generirajući slike na monitoru računala.Većina ispita traje samo 10-20 minuta i važno je ostati miran tijekom cijelog ispita.
Prednosti i rizici
Denzitometrija kostiju je jednostavna, brza i neinvazivna.Ne zahtijeva nikakvu anesteziju.Količina zračenja koja se koristi je vrlo mala - značajno manja od doze standardne rendgenske snimke prsnog koša.
Kod bilo kojeg rendgenskog postupka postoji mala vjerojatnost raka zbog pretjeranog izlaganja zračenju.Međutim, dobrobit točne dijagnoze daleko je veća od rizika.Žene bi uvijek trebale obavijestiti svog liječnika ili tehnologa radiologije i snimanja ako postoji bilo kakva mogućnost da su trudne.
Granice koštane denzitometrije
Denzitometrija kosti ne može sa 100% sigurnošću predvidjeti hoćete li u budućnosti doživjeti prijelom.Međutim, može pružiti snažne pokazatelje rizika od budućeg prijeloma.
Unatoč učinkovitosti u mjerenju čvrstoće kostiju, koštana denzitometrija ili DXA je od ograničene koristi za osobe s deformitetom kralježnice ili za osobe koje su imale operaciju kralježnice.Ako imate prijelome kralježnice zbog kompresije ili osteoartritis, vaše stanje može utjecati na točnost testa.U tim se slučajevima može provesti još jedan test, poput denzitometrije kostiju podlaktice.
Specijalizirani smo za čitanje slika kostiju
Radiology & Imaging koristi najsuvremeniju opremu koja pruža iznimne dijagnostičke detalje.Naši radiolozi za snimanje tijela ili mišićno-koštani radiolozi specijalizirani su za očitavanje denzitometrije kostiju, što znači da je za vas na poslu više stručnosti i iskustva.
Vrijeme objave: 7. ožujka 2023